ライフスタイル

Modern PDで示される近年のPD治療では、PD患者さんはHD患者さんに比べ、治療に対する満足度が高いと報告されています¹。

PDは患者さんの自立を促します

HRQoL(健康関連QOL)のライフスタイル関連のドメインは、HDに比べPDの方が優れていることが報告されています^1-6。

PDは日常生活への影響を最小限に抑えます

自動腹膜透析（APD）では、夜間就寝中に治療を行うため、患者さんは日中フルタイムでの就業・就学が可能となります^7,8,9。

通院や治療の負担を軽減することで、患者さんは日常生活を送ることができ、介護者の負担も軽減が期待できます。

PD患者さんの通院は通常年間4～13回程度ですが、施設HDを受けるHD患者さんは年間156回(週3回)の通院が必要です¹¹。
遠隔患者マネジメントはプロアクティブな患者ケアを可能にします¹⁶。

透析に関わる受診回数/年; Modern PD 4-13, HD 156¹¹
国別、施設別、また患者さんの状態により、透析の施行状況が異なることがあります。

すばらしいケアを受けたと感じている患者さんの割合¹⁵:

Haya R. Rubin らが行ったCHOICE試験において、PD患者はHD患者に比べ、治療に対する満足度が高いことが示されました¹⁵。

85%

PDに満足

56%

HDに満足

15.Rubin HR, et al. Patient Ratings of Dialysis Care With Peritoneal Dialysis vs Hemodialysis. JAMA, 2004

高齢者にとっての選択肢

少なくとも患者の78%はPDに対する医学的、社会的禁忌はないと評価されました。これには高齢者も含まれます^{12, 13}。

( JP-RC42-220063-V1 )

'Your voice. Their choice. Modern PD' graphic — 先生の声　患者さんの選択　Modern PD

参考文献　

Zazzeroni, L., Pasquinelli, G., Nanni, E., Cremonini, V., et al. Comparison of Quality of Life in Patients Undergoing Hemodialysis and Peritoneal Dialysis: a Systematic Review and Meta-Analysis. Kidney Blood Press Res. 2017; 42(4): 717-727.
Kuo, C., Hsieh, W. and Tang, C. Quality of Life for Patients Using Hemodialysis (HD) vs. Peritoneal Dialysis (PD) Modalities in Taiwan. Value Health. 2016; 19(7): A848.
Liem, Y. S., Bosch, J. L. and Hunink, M. G.. Preference-based quality of life of patients on renal replacement therapy: a systematic review and meta-analysis. Value Health. 2008; 11(4): 733-741.
Fan, S. L., Sathick, I., McKitty, K. and Punzalan, S. Quality of life of caregivers and patients on peritoneal dialysis. Nephrol Dial Transplant. 2008b; 23(5): 1713-1719.
Brown, E. A., Johansson, L., Farrington, K., Gallagher, H., et al. Broadening Options for Long-term Dialysis in the Elderly (BOLDE): differences in quality of life on peritoneal dialysis compared to haemodialysis for older patients. Nephrol Dial Transplant. 2010; 25(11): 3755-3763.
Wasserfallen, J. B., Halabi, G., Saudan, P., Perneger, T., et al. Quality of life on chronic dialysis: comparison between haemodialysis and peritoneal dialysis. Nephrol Dial Transplant. 2004; 19(6): 1594-1599.
NAPRTCS. North American Pediatric Renal Trials and Collaborative Studies. Available from: https://web.emmes.com/study/ped/annlrept/annualrept2011.pdf.
Kutner, et al. Depressed Mood, Usual Activity Level, and Continued Employment after Starting Dialysis. Clin J Am Soc Nephrol. 2010; 5(11): 2040-2045.
Muehrer, et al. Factors affecting employment at initiation of dialysis. Clin J Am Soc Nephrol. 2011; 6(3): 489-496.
Francois, K and J. M. Bergman. Evaluating the benefits of home-based peritoneal dialysis. Int. J. Nephrol Renovasc Dis. 2014; 7:447-455.
Mendelssohn, D. C., S. K. Mujais, S. D. Soroka, J. Brouillette, T. Takano, P. E. Barre, B. V. Mittal, A. Singh, C. Firanek, K. Story and F. O. Finkelstein. A prospective evaluation of renal replacement therapy modality eligibility. Nephrol Dial Transplant. 2009; 24(2): 555-561.
Oliver, M. J., A. X. Garg, P. G. Blake, J. F. Johnson, M. Verrelli, J. M. Zacharias, S. Pandeya and R. R. Quinn. Impact of contraindications, barriers to self-care and support on incident peritoneal dialysis utilization. Nephrol Dial Transplant. 2010; 25(8): 2737-2744.
Rubin HR, et al. Patient Ratings of Dialysis Care With Peritoneal Dialysis vs Hemodialysis. JAMA, February 11, 2004—Vol 291, No. 6
Firanek C et al. Impact of remote patient management in hospitals conducting APD: Shifting the nursing care paradigm Neph Dial Trans 2017; 32 (suppl 3): iii300